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老年人群中的1型糖尿病总结2026

近数十年，高收入国家1型糖尿病(TlDM)患者预期寿命大幅提升，

造就规模不断增长的老年TlDM群体；但中低收入国家TlDM患者生

存现状仍存在巨大全球卫生不平等。老年TlDM包含两大人群：青少年

起病长期存活至老年患者、老年阶段新发TlDM患者。该群体面临严重

低血糖高发、器官并发症叠加老年综合征（衰弱、认知功能下降）、自我

照护能力衰退、照护支持不足等多重临床难题。本文立足千全球视角，梳

理老年TlDM流行病学特征、核心病理生理机制、临床关键问题、照护

流程、照护体系建设以及未来研究方向，为临床个体化诊疗、多学科照护、

卫生政策制定提供参考。

引言

WHO定义年龄习60

岁为老年人，该人群常多病共存，照护需求复杂，

慢性病管理不能套用标准化方案，需要年龄应答式个体化管理策略。

过去20-30年TlDM人群结构发生重大变迁：越来越多患者带病进入

老年，分为青少年起病（幼年／青少年确诊，长期