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重症监护室规章制度(五篇)

重症监护室核心人员值守与岗位权责制度

1.值守配置刚性要求：严格执行三级医师值守体系，核定ICU床位与在岗医师配比不得低于1:2，其中白班主治及以上职称人员在岗数不低于床位总数的1/8，即40张核定床位的ICU白班需配置至少5名主治及以上医师；夜班必须保证至少1名副主任医师及以上职称人员作为二线人员24小时在岗值守，一线住院医师值守配比不低于1:3，即每3名重症患者配置1名具备独立处置资质的一线医师。一线值守医师24小时值守期间不得擅自离开院区，临时离开工作区域必须在护士站去向牌标注明确位置、联系电话，离岗时长不得超过15分钟，超过时限必须由同资质人员顶岗，杜绝出现医疗空岗情况。

2.岗位权责明确划分：落实主诊医师终身负责制，每名ICU收治患者的主诊医师必须是具备3年以上ICU独立工作经验的主治及以上职称人员，每日至少完成2次全维度床旁查房，查房内容必须覆盖循环、呼吸、神经、消化、泌尿五大系统状态，逐一核对所有管道在位情况、当日累计出入量、24小时内所有检验检查异常结果，对预计24小时内转出ICU的患者，提前与接收科室完成床旁交接，明确后续治疗注意事项；对预计72小时内无法脱机的患者，24小时内组织耳鼻喉、麻醉科多学科会诊，评估气管切开指征，避免不必要的延长带管时间。护士岗位落实分层管床机制，N1级护士仅可负责病情稳定的术后过渡患者，N2级护士可负责