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中医治疗小儿近视案例

患儿张某某，女，10岁，小学四年级学生，2022年9月12日于我院中医眼科门诊首诊。主诉：双眼视物模糊半年，加重1个月。

一、基本病情与诊断

（一）现病史

患儿半年前学校常规体检时筛查双眼裸眼视力为4.6/4.5，随即于当地西医眼科就诊，行1%阿托品眼膏慢散瞳验光后提示双眼等效球镜度数为-0.75D/-0.875D，眼轴检查为24.02mm/24.06mm，诊断为“双眼低度近视伴调节痉挛”，医嘱予0.01%低浓度阿托品滴眼液每晚点眼1次，联合±2.0D翻转拍每日训练10分钟。患儿用药1个月后因畏光、看近模糊不适自行停药，翻转拍训练仅断断续续坚持2周即中断。近1个月因线上课程增加，每日累计近距离用眼时长超6小时，户外活动时长不足30分钟/天，患儿主诉看黑板字迹模糊加重，偶有眼干、眼涩、眼眶酸痛，自行远眺后无明显缓解，家长带患儿于社区卫生服务中心复测裸眼视力为4.4/4.3，因不愿过早佩戴框架眼镜，遂至中医门诊寻求干预。

（二）既往史与家族史

患儿既往体健，无眼部外伤、手术史，无过敏性结膜炎、角膜炎等眼部疾病史，无其他系统性慢性病史。个人史：足月顺产，出生体重3.2kg，生长发育指标同同龄儿童，平素用眼习惯较差，常躺着看绘本、玩平板，挑食，喜食甜食、油炸食品，每日摄入添加糖超40g，不喜食用深色蔬菜，睡眠时长约9小时/天，偶有入睡困难。家族史：父亲为高度近视，等效