2026年危重患者的护理试题及答案解析.docxVIP

2026年危重患者的护理试题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据《2025版中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》推荐，ICU危重患者实施目标导向浅镇静时，Richmond躁动-镇静评分（RASS）的适宜控制区间为

A.-5~-3分

B.-2~+1分

C.+2~+4分

D.0~-4分

「答案」B

「答案解析」2025版指南明确提出，对于无深镇静指征的危重患者，推荐常规实施浅镇静策略，RASS评分控制在-2~+1分区间，可在保障患者舒适、降低人机对抗风险的同时，减少镇静药物蓄积导致的机械通气时间延长、谵妄发生率升高等不良事件。RASS评分-5~-3分为深镇静区间，仅适用于严重颅脑损伤、难治性癫痫持续状态、严重呼吸窘迫需严格控制通气的患者；+2~+4分为重度躁动区间，会增加非计划拔管、氧耗骤升的风险；0~-4分区间跨度过大，包含了中-深镇静范围，不符合浅镇静的目标导向要求。

2.采用危重症营养风险评分（NUTRIC评分，2024修订版）评估患者营养风险时，提示存在高营养风险、需在入ICU24~48h内启动早期肠内营养的评分阈值为

A.≥3分

B.≥5分

C.≥7分

D.≥9分

「答案」B

「答案解析」2024修订版NUTRIC评分将年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、合并症、入IC