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2026年医保政策考试及答案:基础解读与医保监管政策试题试卷

一、单项选择题（每题2分，共15题，共30分）

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自何时起施行？

A.2020年5月1日

B.2021年5月1日

C.2021年1月1日

D.2022年1月1日

2.下列哪项费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？

A.符合药品目录的甲类药品费用

B.应由第三人负担的医疗费用

C.定点医疗机构急诊抢救费用

D.符合条件的门诊慢性病费用

3.基本医疗保险药品目录中，甲类药品个人先行自付比例一般为？

A.0%

B.10%

C.20%

D.30%

4.参保人员跨省异地就医直接结算的原则是？

A.参保地目录、就医地政策、就医地管理

B.就医地目录、参保地政策、就医地管理

C.参保地目录、参保地政策、参保地管理

D.就医地目录、就医地政策、参保地管理

5.以下哪项属于欺诈骗取医疗保障基金的行为？

A.医务人员根据病情合理检查

B.定点医疗机构挂床住院

C.参保人员按规定报销医疗费用

D.定点零售药店正常销售医保目录内药品

6.定点零售药店将非医保药品串换为医保药品进行结算，属于哪种违规性质？

A.一般管理不规范

B.欺诈骗保

C.价格违法

D.医疗事故

7.医疗保障基金监管方式中，“四不两