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多重耐药菌感染处置处理办法

一、多重耐药菌定义与核心监测范围

多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，包括全耐药（PDR，对所有可获得的抗菌药物均耐药）和泛耐药（XDR，对除1~2类潜在有效抗菌药物外其余类别均耐药）两类特殊表型。医疗机构需将以下10类常见高风险MDRO纳入强制监测范围：

1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：对β-内酰胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类等多类药物耐药，是皮肤软组织感染、血流感染、院内肺炎的首要革兰阳性耐药菌，我国三级医院MRSA分离率占金黄色葡萄球菌的30%~40%，其中ICU分离率可达55%以上。

2.耐万古霉素肠球