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手术室洁污通道日常维护清洁制度

1管理职责与适用范围

1.1适用范围

本制度适用于各级医院手术部（室）清洁通道、污染通道的日常清洁、维护与管理，涵盖手术区医务人员通道、洁净物品转运通道（归入清洁通道管理）、医疗废物转运通道、污染器械转运通道、术后患者转出通道（归入污染通道管理）所有区域，所有涉及手术室洁污通道通行、清洁、维护的医务人员、保洁人员、转运人员、后勤维修人员均须严格遵守本制度。

1.2管理职责

1.2.1医院感染管理科：负责依据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《手术室护理实践指南》等国家级规范制定、修订本制度；每季度组织开展洁污通道清洁质量与感染监测，对不合格问题出具整改意见，跟踪整改落实情况；每年组织不少于1次的洁污通道感控知识专项培训。

1.2.2手术部（室）护士长：全面负责洁污通道日常维护清洁工作的统筹管理，明确各班次人员的清洁管理职责，每日监督清洁工作落实，每周组织全面质量检查，及时向后勤部门报修损坏的设施设备，补充清洁消毒物资，留存各类管理记录，保障制度落地执行。

1.2.3手术室当班责任护士：每班负责洁污通道清洁质量的巡检，每日术前、术中、术后各开展1次全覆盖检查，发现通道积尘、污渍、杂物堆放、标识脱落等问题立即督促整改，突发污染时及时安排保洁人员按规范处置，做好相关工作记