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耳鼻喉科医师职责

临床诊疗职责

首诊与诊断工作

1.承担耳鼻喉科门诊及住院患者的首诊责任，严格按照《耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗指南（2022版）》要求采集病史，重点询问耳部流脓/听力下降时长、鼻塞流涕性质、咽喉异物感诱因、眩晕发作伴随症状等专科核心信息，病史采集完整率需达到100%。对所有首诊患者进行规范专科查体：耳部检查需完成耳廓视诊、外耳道窥查、鼓膜标志评估，必要时采用耳内镜放大观察，鼓膜细节识别准确率不低于95%；鼻部检查需依次完成外鼻视诊、前鼻镜下鼻甲/鼻道/鼻中隔评估，疑似鼻窦病变患者需加做鼻内镜检查，鼻腔深部结构辨识度需达到90%以上；咽喉部检查需完成口咽视诊、间接喉镜下喉咽及喉部结构评估，配合度差的患者需采用电子喉镜检查，声带病变识别准确率不低于98%。

2.合理开具专科辅助检查，严格把握检查适应症：听力下降患者优先安排纯音测听、声导抗检查，疑似感音神经性聋患者加做听性脑干反应（ABR）、耳声发射（OAE），听力学检查结果符合率需达到95%以上；鼻塞伴头痛患者需开具鼻窦冠状位+轴位CT检查，CT阅片对窦口-鼻道复合体病变的识别率不低于90%；声音嘶哑超过2周患者必须安排电子喉镜检查，疑似喉癌患者需在喉镜下取活检，病理诊断符合率需达到100%；眩晕患者需完成前庭功能检查、位置试验，良性阵发性位置性眩晕诊断准确率需达到98%以上。

3.按照国际疾病分类（ICD-10）