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耳鼻喉内镜消毒操作规范

1适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构耳鼻喉科诊疗活动中使用的侵入性/非侵入性内镜器械，包括软式内镜（电子鼻咽喉镜、纤维鼻咽喉镜、经鼻入路支气管镜、下咽镜等）、硬式内镜（耳内镜、鼻内镜、鼻窦镜、支撑喉镜、喉动态镜、支撑喉内镜等）及配套可拆卸附件（活检钳、异物钳、息肉钳、吸引管、操作按钮、光纤接口等）的清洗、消毒、灭菌、储存、质量监测操作，不适用于一次性使用耳鼻喉内镜器械的处理。

2术语与分级要求

2.1术语定义

2.1.1高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢，达到耳鼻喉黏膜接触器械消毒要求的处理方式。

2.1.2灭菌：杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物，达到无菌要求的处理方式。

2.1.3生物膜：微生物附着于内镜内壁表面，分泌多糖基质形成的膜状聚合物，常规清洗消毒难以清除，是内镜相关感染的主要诱因。

2.2消毒灭菌分级要求

根据《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012要求，按照耳鼻喉内镜器械的风险程度分级处理：

2.2.1高度危险性器械：进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触破损黏膜，包括手术用硬式内镜、活检钳、异物钳、息肉钳、穿刺针、鼻窦手术器械等，必须采用灭菌处理，不得仅采用高水平消毒。

2.2.2中度危险性器械：接触完整黏膜，未进入无菌组织，包括门诊常规检查用电子鼻咽喉镜、非手术检查