胸部正常影像及常见疾病表现.pptxVIP

医学影像学胸部正常影像及常见疾病表现医学影像学教学课件适用对象医学生

课程导览01正常影像基础胸部解剖与正常影像表现对照02基本病变征象肺部与胸膜基本病变的影像识别03常见疾病表现肺炎、结核、肿瘤等特征性影像对比04诊断思维训练从征象分析到诊断决策的路径

正常影像基础正常是识别异常的前提建立胸部解剖与正常影像的系统对照01

胸部分区与投影基础建立胸部影像分区框架，为正位胸片解读提供定位坐标分区影像标志肺野上野锁骨以下至第2前肋下缘肺野中野第2至第4前肋下缘肺野下野第4前肋下缘至膈面肺门区第2至第4前肋间内侧带分区坐标是正位胸片解读的定位基础

正常胸片结构识别气管位于中线，呈带状透亮影轻度向右偏斜属正常肺门由肺动脉主干及分支构成左肺门略高于右肺门约1cm心影横径不超过胸廓横径的50%心胸比率是常用测量指标膈肌右高左低，右侧高于左侧约1至2cm肋膈角锐利，胸膜不显影记忆要点：气管居中、肺门清楚、心影适度、膈面光滑

正常胸部CT解剖层次解剖层面关键识别结构胸廓入口层气管、食管、大血管、锁骨主动脉弓层主动脉弓、上腔静脉、气管分叉前区气管分叉层左右主支气管、隆突、肺动脉干肺门层左右肺动脉、肺静脉、支气管开口心底与膈面层四腔心、下腔静脉、膈肌、肝脏

肺部CT基本读片单元次级肺小叶是HRCT观察肺部微细结构的基本单位，直径约1至2.5cm理解次级肺小叶的解剖是分析间质性与结节性病变分布规律的基