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蜂窝织炎诊疗指南皮肤及皮下组织急性弥漫性化脓性感染的规范化诊疗适用对象医护人员

内容导览01疾病认知定义、病因、发病机制与高危人群02诊断鉴别诊断依据、辅助检查与鉴别诊断03分层治疗严重程度分级与抗生素策略04路径管理临床路径、疗效监测与出院标准05复发预防并发症防治与高危人群管理

CHAPTER01疾病认知认识疾病本质，是规范诊疗的起点从定义、病因到发病机制，建立蜂窝织炎的基础认知框架

定义与主要致病菌蜂蜜织炎是皮肤及皮下组织的急性弥漫性化脓性感染，病变与正常组织无明显界限，扩散迅速。蜂窝织炎（cellulitis）是皮肤及皮下组织的急性弥漫性化脓性感染，病变与正常组织无明显界限，扩散迅速。A组β-溶血性链球菌40%-60%致病机制产生透明质酸酶与链激酶，溶解细胞间质临床特点感染弥漫扩散VS金黄色葡萄球菌20%-30%致病机制产生凝固酶临床特点感染趋于局限，常见于开放性伤口或皮肤脓肿链球菌致扩散、葡萄球菌致局限，两者决定了临床表现的差异

感染途径与高危人群细菌通过皮肤屏障破损进入机体，三条主要感染途径：30%-40%糖尿病患者占比60%外伤或皮肤病病例4300万例2019年全球发病2-3倍儿童老年人重症风险皮肤黏膜微小损伤足癣抓痕、虫咬、擦伤等邻近组织感染扩散如牙周炎扩散至颌下间隙血行播散少见，多见于败血症患者

CHAPTER02诊断鉴别准确鉴别，避免误诊误治诊断依据、辅助检查与