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支气管镜检查护理配合专家共识（2026版）

支气管镜检查护理配合需遵循循证、精准、安全的原则，覆盖术前评估、术中协同、术后照护全流程，针对诊断性、治疗性等不同操作类型及不同风险等级患者制定个体化护理方案，保障检查安全与效率。

术前需完成多维度护理评估，包括生命体征、基础疾病控制情况、凝血功能、肝肾功能、肺功能及麻醉风险，重点核查抗凝抗栓药物使用史：服用华法林者需术前5d停药，根据血栓风险评估是否予低分子肝素桥接；服用利伐沙班、达比加群等新型口服抗凝药者需根据肾功能及操作出血风险术前24~72h停药；服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物者，单纯诊断性检查可不停药，拟行活检、介入治疗等高出血风险操作时需术前5~7d停药，必要时予血小板输注。需同步开展气道评估，包括张口度、颈部活动度、义齿情况、口腔感染状态、气道狭窄程度，预判操作难度与风险；采用焦虑自评量表筛查中重度焦虑患者，予针对性心理疏导，用通俗语言讲解检查流程、配合要点及可能出现的不适，缓解患者紧张情绪。术前禁食禁饮管理需结合加速康复外科理念，择期普通支气管镜检查术前禁食固体食物6h、禁清饮料2h，无痛支气管镜检查禁清饮料2~3h，存在胃排空障碍、幽门梗阻、食管反流等高危误吸风险患者需延长禁食禁饮时间，必要时术前留置胃管行胃肠减压。术前用药护理需根据麻醉方式实施：局部麻醉者术前15~30min予2%利多卡因凝胶含服或氧气驱动雾化吸