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呼吸治疗工作小组职责与工作内容与工作计划

一、呼吸治疗工作小组核心职责

呼吸治疗工作小组是医疗机构内以提升呼吸系统疾病诊疗质量、保障患者气道安全、优化呼吸支持技术临床应用为核心目标的多学科协作工作单元，由医务部直接管理，成员涵盖呼吸与危重症医学科医师、呼吸治疗师、重症医学科医师、急诊科医师、护理骨干、院感防控专员、康复医学科医师及临床药师，核心职责如下：

（一）技术规范制定与质量管控

1.负责全院呼吸治疗相关技术的标准化建设：依据《中国呼吸治疗规范（2023版）》《成人急性呼吸窘迫综合征患者呼吸支持治疗专家共识》《儿童呼吸衰竭呼吸治疗指南》等国家级规范，结合本院诊疗实际，每2年修订1次《医院呼吸治疗技术操作手册》，明确有创/无创机械通气、高流量氧疗、气道廓清、支气管扩张剂雾化吸入、心肺运动试验等21项常用呼吸治疗技术的适应症、禁忌症、操作流程、参数调整规则、并发症防控标准，所有操作规范同步嵌入医院HIS系统供临床人员实时查阅。

2.构建呼吸治疗质量控制指标体系：设定12项核心质控指标，包括有创机械通气患者48小时内再插管率（目标值≤8%）、无创通气患者2小时内不耐受转有创率（目标值≤15%）、呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率（目标值≤1.2‰/机械通气日）、人工气道气囊压力合格率（目标值≥95%）、雾化吸入给药正确率（目标值≥100%）、呼吸治疗相关不良事件上报率（目标值≥10