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耳鼻喉有创操作告知书

一、操作基本信息说明

1.操作定义范畴

本告知书所指耳鼻喉有创操作，是指为明确诊断、治疗疾病、缓解症状，经皮肤/黏膜自然腔道或微小切口介入，存在组织损伤、出血、感染等潜在风险的各类诊疗操作，涵盖但不限于：

①诊断类：鼻咽部活检、喉部活检、外耳道/中耳活检、鼻窦穿刺活检、咽旁间隙穿刺活检、内耳开窗探查活检、鼻腔/鼻窦/鼻咽部内镜下诊断性探查、喉功能有创评估、咽鼓管有创测压等；

②治疗类：鼻腔填塞止血、鼻出血烧灼术、外耳道异物取出术（需麻醉/黏膜损伤风险者）、咽部异物取出术（卡于黏膜下/需侵入操作者）、鼓膜穿刺/切开/置管术、咽鼓管吹张术（有创型）、鼻窦穿刺冲洗术、扁桃体周围脓肿切开引流术、咽后壁脓肿切开引流术、喉息肉/小结钳取术、声带药物注射术、会厌脓肿切开引流术、鼻腔/鼻窦囊肿穿刺抽液术、耳廓假性囊肿穿刺/切开引流术、先天性耳前瘘管感染切开引流术等。

2.操作实施前提

本次操作由具备5年以上耳鼻喉临床工作经验、取得相应操作资质的主治医师及以上职称医师主导实施，操作前已完成：

①病史全面采集：涵盖发病时间、症状演变、既往疾病史（高血压、糖尿病、心脑血管疾病、血液系统疾病、肝肾疾病、精神疾病等）、手术史、药物过敏史（含麻醉药、消毒剂、抗生素、止血药等所有接触过的过敏药物）、近期用药史（抗凝/抗血小板药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等）、女性患者妊娠/哺乳状态