（2026年版）骨髓增生异常肿瘤诊断与治疗中国指南学习要点.pptxVIP

骨髓增生异常肿瘤诊断与治疗中国指南（2026年版）学习要点

目录

02

诊断标准

01

概述与背景

03

风险分层系统

04

治疗策略

05

新兴疗法与更新

06

监测与随访

概述与背景

01

肿瘤属性明确

根据预后积分系统分为较低危组（LR-MDS）和较高危组（HR-MDS），其中LR-MDS占77%，但仍存在慢性贫血、感染风险及向白血病转化的潜在威胁。

临床分型

重叠亚型

MDS/MPN-NOS为WHO第五版定义的重叠型髓系肿瘤，兼具骨髓增殖（MPN）与骨髓增生异常（MDS）特征，易与原发性血小板增多症（ET）混淆，需通过MICM分型（形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学）综合鉴别。

骨髓增生异常肿瘤（MDS）是一种起源于造血干细胞的血液系统恶性肿瘤，2022版WHO分型将其更名为骨髓增生异常肿瘤，强调其肿瘤特性，表现为无效造血导致红细胞、白细胞和血小板生成障碍。

疾病定义与分类

流行病学特征

年龄分布

MDS多见于中老年人，尤其是60岁以上人群，但年轻患者也可能发病，需结合遗传学异常评估风险。

临床表现多样性

高达90%的LR-MDS患者存在慢性贫血，表现为乏力、头晕、心悸等；血小板减少可引发出血倾向，中性粒细胞减少增加感染风险。

合并症关联

部分患者伴随自身免疫现象（如假性痛风），约25%出现炎症或免疫异常，与染色体畸变（如5q缺失、7号单体）相关。

误诊率高

因症状非特