补钾与补氯化钾的区别.pptVIP

补钾≠补氯化钾;山西博爱医院;病人常规生理补钾量是多少？

大约是3g/天钾，注意不是3g氯化钾！

内科学第8版P780，成人每日需钾3～4g（75～100mmol)。

;正常人每日需要补充?3g（75mmol）钾由来？

1、尿液中钾主要是集合管和远曲小管主动分泌，正常情况下机体内摄入和排出钾保持动态平衡。

2、体内钾代谢特点是多吃多排，少吃少排，不吃也要排除一部分，故临床上为了维持钾平衡，应对不能进食人补钾。

3、肾小球钾几乎全部被近端肾小管吸收，而尿中钾主要是远端肾小管再分泌，肾脏无有效保钾能力，即使不摄入钾每日仍要排钾30～50mmol。

4.肾脏每日固定排钾量，加上皮肤发汗和大便排钾故普通失量75mmol。

;补钾和补氯化钾是一回事吗?

氯化钾，枸橼酸钾，醋酸钾，谷氨酸钾，门冬氨酸钾镁都能够在临床用于补钾。

但因为氯化钾较廉价，副作用少，兼顾补氯，故临床最为惯用，所以补钾不等于补氯化钾。

;K分子量39，KCl分子量74.5。

100mmol钾和100mmol氯化钾所含K一样都是3.9克。

但需要注意是1g钾（1/39mol)和1g氯化钾（1/74.5mol)所含钾不一样,1g氯化钾含钾0.53g。

临床上补钾应以国际单位制换算缺钾3