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呼吸训练器的临床应用(2篇)

第一篇

呼吸训练器在胸外科肺叶切除术患者术后肺功能康复中的临床应用价值需结合患者手术类型、基础肺功能状态分层评估。胸外科手术无论采用开放入路还是胸腔镜微创入路，都会不可避免地对胸廓完整性、肋间肌、膈肌造成不同程度的损伤，加上麻醉过程中气管插管对气道黏膜的刺激、术后切口疼痛导致患者不敢用力呼吸及咳嗽，大部分患者术后会出现肺泡萎陷、气道分泌物潴留、通气/血流比例失调等问题，严重者可诱发肺不张、肺部感染、急性呼吸衰竭等术后肺部并发症（PPCs），数据显示我国胸外科术后肺部并发症的整体发生率为12%-25%，是导致患者术后住院时间延长、医疗费用增加、围手术期死亡的首要原因。呼吸训练器作为一种可引导患者进行主动呼吸训练的装置，通过设定固定的流量或阻力阈值，诱导患者完成深慢吸气、吸气末屏气、缓慢呼气的完整呼吸周期，可有效扩张塌陷的肺泡、促进气道分泌物排出、增强呼吸肌力量，目前已经成为胸外科围手术期肺康复的核心干预措施之一。

目前临床常用的呼吸训练器主要分为三类，分别是流量触发型三球式呼吸训练器、阈值负荷式呼吸训练器、智能程控型呼吸训练器，不同类型的装置适用场景存在明显差异。流量触发型三球式呼吸训练器的核心原理是通过吸气流量带动不同重量的球体上浮，患者可直观看到吸气流量的大小，操作简单、价格低廉，适合围手术期普通患者的常规训练；阈值负荷式呼吸训练器可设定固定的吸气阻