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医院医院感染管理风险评估实施方案(2篇)

为进一步强化医院感染防控的前瞻性、精准性，有效识别、预警、处置各类院感风险隐患，切实降低院感事件发生率，保障医疗安全与患者、医务人员健康权益，结合本院实际制定本实施方案。

一、工作目标

本方案实施后，3个月内完成全院所有科室、全流程环节的首轮院感风险底数摸排，建立“一科室一台账、一风险一档案”的动态管理机制，实现院感风险识别率100%、高风险隐患整改完成率100%；6个月内构建“日常排查-专项评估-动态预警-闭环整改-效果验证”的全链条风险评估体系，院感发病率较上年下降15%以上，手卫生依从率提升至95%以上，消毒灭菌合格率稳定保持100%；12个月内