门诊医院感染管理制度(推荐).docx

门诊医院感染管理制度(推荐)

门诊医院感染管理实行三级责任管控体系,第一级为医院感染管理委员会,承担全院门诊感控工作的顶层设计、制度审定、风险研判与重大事件处置决策职责,委员会主任由医院主要负责人担任,副主任由分管医疗、护理、后勤的副院长担任,成员涵盖医务科、护理部、院感科、门诊部、检验科、后勤保障科、设备科、信息科及各临床科室门诊负责人,每季度至少召开1次专项工作会议,遇突发感控事件随时召开,会议决议形成书面纪要印发各相关科室执行,执行情况纳入下一季度会议复盘内容。第二级为院感科专职管理团队,需配置不少于3名具备中级及以上医学相关专业技术职称、经过省级以上感控专项培训并取得合格证书的专职人员

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