儿科患儿家属满意度调查问卷.docx

儿科患儿家属满意度调查问卷

亲爱的患儿家属：

您好！为全面了解您在我院儿科就诊过程中的体验与需求，持续改进儿科医疗服务质量、优化就医流程、提升患儿诊疗安全与舒适感，我们特开展本次满意度调查。本次调查采用匿名形式，所有数据仅用于医疗服务质量改进分析，不会泄露您的任何个人信息，请您根据实际就诊体验如实填写，感谢您的支持与配合！

一、基础信息调查（请您在符合情况的选项后打√，可多选的题目会单独标注）

1.您本次带患儿就诊的类型是：

□门诊普通就诊□门诊专家专科就诊□急诊就诊□住院治疗□儿童保健体检□预防接种□其他____

2.患儿的年龄范围是：

□0-28天（新生儿）