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2026年护士执业资格考试题库(儿科护理学专项)儿童心理护理案例分析

患儿，朵朵，女，3岁9个月，因咳嗽、发热3天伴气促，门诊以“支气管肺炎”收入院。入院时体温38.6℃，呼吸28次/分，心率112次/分，血氧饱和度96%，胸片提示右下肺斑片状阴影。医嘱给予头孢曲松钠静脉滴注、布地奈德雾化吸入、按需退热及补液支持。朵朵由母亲一人陪同，进入病房时她紧紧攀住母亲的脖颈，下颌抵在母亲肩头，目光警惕地扫视着白色的墙壁、陌生的监护仪和戴着口罩的护士。当责任护士微笑着俯身向她问好时，她猛地扭转脸，指甲抠进母亲衣领，发出一声短促的尖叫。随后，护士试图用手电筒检查咽部，她立即挥舞双手拍打护士的手臂，哭喊“不要碰我！我要回家！”其母亲眼眶泛红，反复说“她从前不这样，这孩子胆子小”，语气中充满无奈与自责。

入院后两小时，输液即将开始。责任护士推着治疗车走进病房，朵朵立刻从母亲怀里挣脱，赤脚跳下床，躲到窗帘后面，大声哭叫“我不打针，打针会死掉的！”母亲追过去抱住她，她却咬住母亲的袖子，双腿乱蹬，将床头的枕头和毛绒玩具全部扫落在地。护士尝试靠近并解释“只是在手背上放根小软管”，朵朵完全不予理会，情绪愈发激动，出现面色涨红、呼吸急促、心率升至145次/分。最终由三名护士协助，母亲固定住她的躯干，才完成留置针穿刺。穿刺结束后，朵朵蜷缩在母亲怀里，持续抽泣，拒绝睁眼，并出现了吮吸拇指的退行行为，随后在疲惫中睡去