肝门部胆管癌米兰专家共识PPT课件.pptxVIP

2026年肝门部胆管癌米兰专家共识核心解读71位专家·570项研究·71条推荐意见

共识导览01共识概览方法学与核心框架02诊断评估影像、分型与可切除性03手术策略根治性切除与围术期优化04移植展望肝移植适应证与未来方向

01共识概览71位专家、8个工作组、570项研究，构建pCCA诊疗新框架从争议走向共识71位专家、8个工作组、570项研究，构建pCCA诊疗新框架

共识制定：何以权威以共识方法学建立权威认知首个系统回应pCCA诊疗争议的循证共识“让诊疗从中心经验走向统一规范。”共识方法学苏黎世-丹麦模型参照牛津循证医学中心分级2011版证据质量分级证据质量分5级，推荐等级为强推荐/弱推荐两级共识规模与产出71位全球专家·8个工作组570项研究审议71条推荐意见

pCCA定义与病理特征起源于二级胆管至胆囊管汇入胆总管之间的原发性胆道恶性肿瘤“硬化型间质与神经浸润是切缘阳性（R1）的核心原因，理解这一生物学行为是规范手术的前提。”共识定义起源于二级胆管至胆囊管汇入胆总管之间的原发性胆道恶性肿瘤，具有独特的大体分型、组织学与分子特征，是其病理与手术策略制定的基础。病理特征4项大体分型乳头型、硬化型、结节型、浸润型组织学以腺癌为主，占比超过90%分子特征KRAS、TP53、CDKN2A、SMAD4突变多见；FGFR2融合少见（1%-3%）间质浸润促结缔