医院内分泌科突发糖尿病酮症酸中毒应急处置演练脚本(2篇).docxVIP

医院内分泌科突发糖尿病酮症酸中毒应急处置演练脚本(2篇)

第一篇

202X年X月X日14:30，XX医院内分泌科一病区责任护士刘畅按二级护理巡视3床病房时，发现患者赵建国蜷缩在病床一侧，双手捂腹，面色潮红，呼吸深快，床头柜上散落着呕吐物残渣，陪护家属正慌乱地擦拭患者嘴角。刘畅立即快步走到病床边，轻拍患者肩膀呼叫：“赵叔叔，赵叔叔，你能听到我说话吗？”，患者缓慢睁眼，眼神涣散，含糊应答：“肚子痛…恶心…喘不上气…”，刘畅随即凑近患者口鼻，闻到明显的烂苹果味，立即按压床头呼叫铃，对着呼叫器说：“护士站，3床赵建国病情异常，快叫张值班医师过来，推抢救车、心电监护仪和静脉穿刺包过来，再拿一个指尖血糖仪”，同时为患者松解领口，协助取侧卧位头偏向一侧，用纸巾清理患者口腔内残留的呕吐物，防止误吸，触摸患者桡动脉搏动，感觉搏动细速，计数10秒约22次，换算心率约132次/分，观察胸廓起伏，呼吸频率约30次/分，随即测量患者体温（腋温）38.7℃，测量指尖血糖时血糖仪显示“HI”（超出测量上限，即＞27.8mmol/L），刘畅结合患者糖尿病病史、感染诱因、体征及指尖血糖结果，初步判断为糖尿病酮症酸中毒可能，立即启动科内糖尿病急性并发症应急处置预案。

护士站办公护士李梅接到呼叫后，第一时间通知当日值班医师张磊（内分泌科住院医师，工龄3年），同时通知护理组长王敏携带抢救车、心电监护仪、静脉穿刺用物、吸氧