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2026年强直性脊柱炎角膜炎诊疗指南

前言

强直性脊柱炎角膜炎是指与强直性脊柱炎密切相关的眼部炎症性病变，属于脊柱关节病相关的葡萄膜炎及眼表炎症范畴，是强直性脊柱炎最常见的关节外表现之一。该病起病隐匿，可累及角膜、巩膜、葡萄膜等眼部多种结构，若未能及时识别和规范治疗，可导致视力不可逆性损害，严重影响患者的生活质量。为规范我国强直性脊柱炎角膜炎的临床诊疗行为，提升各级医疗机构对该病的早期识别、规范诊治和全程管理水平，特组织国内风湿免疫科、眼科及循证医学领域的专家，基于国内外最新研究证据，结合我国临床实践特点，共同制订本指南。

本指南严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》的相关要求，采用GRADE证据分级与推荐强度系统，对各项推荐意见的证据质量和推荐强度进行客观评价。指南的制订过程经过指南工作组组建、临床问题构建、证据检索与评价、推荐意见形成、专家共识达成、外审修订等多个环节，确保指南内容的科学性、权威性和实用性。

本指南适用于各级医疗机构中从事风湿免疫科、眼科、骨科、全科医学及相关专业工作的医务人员，旨在为其提供符合循证医学原则的临床决策依据。指南中的推荐意见并非强制性标准，临床实践中应结合患者的具体情况、医疗机构的技术条件及患者的意愿进行个体化决策。随着相关临床研究的不断深入和新的循证证据的出现，本指南将适时进行更新与修订。

第一部分指