n3护士基础护理考试试题及答案
一、单项选择题
1.患者术后留置中心静脉导管,监测中心静脉压(CVP)为2cmH?O,同时血压降至80/50mmHg,尿量减少。该表现最可能提示()。
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血管过度收缩
D.胸腔内压增高
答案:B
解析:CVP正常值为5~12cmH?O。低于5cmH?O常提示血容量不足,结合血压下降、尿量减少,进一步说明有效循环血量不足,应遵医嘱加快补液。心功能不全时CVP多升高。
2.患者接受氧气治疗,氧流量为2L/min,其吸入氧浓度约为()。
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
答案:B
解析:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。当氧流量为2L/min时,浓度为21+4×2=29%。低流量给氧常用于慢性阻塞性肺疾病患者,需控制流量,以免二氧化碳潴留。
3.患者长期卧床,骶尾部皮肤完整但出现紫黑色硬结,触痛明显。该表现最符合压疮的()。
A.1期
B.2期
C.3期
D.深部组织损伤期
答案:D
解析:深部组织损伤期典型表现为皮肤完整,局部出现持续不退的紫红色或褐红色改变,可伴疼痛、硬结;1期是指压不褪色的红斑;2期为部分皮层缺失,出现水疱或浅溃疡;3期为全层皮肤缺失,可见脂肪组织。
4.为昏迷患者进行鼻饲时,每次注入的营养液量不应超过()。
A.100ml
B.200ml
C
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