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2026年全科非感染性腹泻诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

非感染性腹泻（non?infectiousdiarrhea,NID）是指除明确的病原体感染以外，由功能性、炎症性、代谢性、药物性、遗传性或其他系统性疾病引起的慢性或反复发作的排便异常。其临床表现多样，易与感染性腹泻混淆，导致误诊、过度使用抗生素以及患者生活质量下降。近年来，随着肠脑轴、肠道微生态、免疫调节等领域研究的深入，非感染性腹泻的发病机制逐步澄清，诊疗手段亦趋于规范化。为统一全科医师的诊疗思路，提高诊断准确率、规范治疗行为、降低不必要的医疗资源消耗，国家卫生健康委员会组织专家依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，结合国内外最新临床研究、指南共识及实践经验，制定本指南。本指南适用于全国各级医疗机构的全科、消化、内科及相关临床科室，旨在为医师提供循证、可操作的诊疗路径，促进患者个体化管理。

一、编制依据与方法学

指导原则：参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（国家卫生健康委员会，2022版），明确指南的制定程序、专家组成、证据检索、推荐强度与证据等级的确定方法。

证据检索：采用系统文献检索策略，涵盖PubMed、CochraneLibrary、EMBASE、中国知网、万方数据等数据库，检索时间自2000年1月1日至2025年12月31日