脊柱关节炎的诊断与治疗新进展.pptVIP

骨髓水肿/骨炎STIR增强的T1加权脂肪饱和图像显示高密度信号双侧骶髂关节炎(SpA)信号越强，活动性炎症越重（信号强度与血管或脊髓液体类似)SIJ磁共振的鉴别诊断SIJ炎症多局限在骨组织,不跨过解剖界限SIJ感染STIRSTIRT1postGdSIJ磁共振的鉴别诊断线圈效应（伪影)AS的治疗目标和转归症状和体征-疾病活动度-疼痛-晨僵-疲劳身体机能-脊柱活动度-社会活动能力-工作能力结构损伤-中轴和外周关节新骨形成和骨质破坏的改变生活质量社会经济学因素-工作、病退、退休等ASAS/EULAR推荐AS治疗流程(2006)教育锻炼物理治疗康复病友会自助组非甾体抗炎药物中轴疾病外周疾病柳氮磺胺吡啶局部皮质激素TNF拮抗剂镇痛药外科手术治疗JZochling,etal.,AnnRheumDis2006;65:442-52ASAS/EULAR推荐的AS治疗措施1.AS的治疗应根据以下情况个体化：当前的临床表现（包括中轴、外周、起止点、关节外等的症状和体征)当前的主要症状和预后指标疾病活动度/炎症疼痛身体机能、功能障碍结构损伤、髋关节进展、脊柱畸形一般状况（年龄、性别