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《2026年全科精神药物处方书写指南》

前言

精神健康是全民健康的重要组成部分，基层医疗机构作为疾病防控的第一线，承担着精神障碍早期识别、初步干预及长期管理的重要职责。随着我国人口老龄化加速、社会心理压力增大以及精神疾病负担持续上升，全科医生在精神药物的合理使用方面面临着更为复杂的临床决策。为统一全科精神药物处方的临床思路、提高处方的科学性与安全性、减少不良反应及药物滥用风险，国家卫生健康委员会组织全国临床指南编制委员会，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据体系，编制本《2026年全科精神药物处方书写指南》。本指南旨在为基层全科医生提供循证、可操作的处方指导，促进精神疾病的规范诊疗，提升患者生活质量与社会功能。

一、编制依据与方法学

本指南的编制严格遵循国家临床指南制定的程序与规范。首先，成立由全科医学、精神医学、药学、流行病学及医学统计学专家组成的指南编制组，明确指南的范围、目标受众及关键临床问题。其次，通过系统检索国内外主要医学数据库（包括但不限于PubMed、CochraneLibrary、CNKI、万方等），检索时间自2000年至2024年12月，采用PICOS框架（人群、干预、比较、结局、研究设计）检索与精神障碍药物治疗相关的随机对照试验、Meta分析、队列研究及指南文献。检索策略结合主题词与自由词，例如“抑郁症