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产科助产试题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确选项，多选、错选均不得分）

1.下列选项中属于正式临产核心诊断标志的是

A.阴道少量血性分泌物（见红）

B.孕妇自觉上腹部较前舒适，胎儿下降感

C.规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5-6分钟，伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降

D.胎头压迫膀胱导致孕妇出现尿频症状

参考答案：C

考点解析：见红、胎儿下降感、尿频均属于先兆临产的典型表现，不属于正式临产的诊断标准，正式临产的核心判定要素是规律有效宫缩伴随宫颈的进行性变化，该标准为2023版《中国正常分娩指南》明确划定的临产判定依据，可有效避免过早干预产程或漏判临产状态。

2.根据2023版中国正常分娩指南，第一产程活跃期的判定起点是

A.宫口扩张3cm

B.宫口扩张4cm

C.宫口扩张6cm

D.宫口扩张8cm

参考答案：C

考点解析：过往临床沿用的宫口扩张3cm进入活跃期的标准已被更新，新指南明确将活跃期起点设定为宫口扩张6cm，该调整基于大量循证数据证实，初产妇宫口从4cm扩张到6cm的平均时长可长达6小时，将其划入活跃期容易误诊为活跃期延长，增加不必要的剖宫产率。

3.无硬膜外镇痛干预的初产妇，第二产程延长的诊断标准是第二产程时长超过

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

参考答案：B

考点解析：第二