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护士资格考试外科护理学试题带答案

1.患者男性，45岁，因阑尾炎穿孔行急诊阑尾切除术后第2天，体温38.9℃，切口红肿、有波动感。此时最恰当的处理是

A.立即拆除缝线，敞开切口引流

B.全身应用抗生素后观察

C.局部热敷，促进炎症吸收

D.用无菌敷料加压包扎

答案：A

解析：切口红肿、波动感提示切口感染已形成脓肿，单纯抗感染或热敷无法引流脓液，应立即拆除缝线敞开切口引流，待感染控制后再行二期缝合或换药。

2.男性，60岁，行胃大部切除术后第1天，突然出现面色苍白、心慌、出冷汗、血压下降，腹腔引流管引流出大量新鲜血液。首先考虑

A.吻合口出血

B.腹腔感染

C.切口裂开

D.低血容量性休克早期

答案：A

解析：术后早期腹腔引流大量鲜血，伴失血性休克表现，最可能是吻合口出血，需立即报告医生并准备再次手术止血。

3.甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.迷走神经

答案：C

解析：喉返神经支配声带运动，单侧损伤可致声音嘶哑；双侧损伤可致失声或呼吸困难。喉上神经内支损伤致呛咳，外支损伤致音调降低。

4.女性，35岁，甲状腺大部切除术后3小时，突发呼吸困难、烦躁、发绀，颈部肿胀，切口引流少量血液。首要的紧急处理是

A.立即吸氧

B.静脉注射葡萄糖酸钙

C.床旁拆除缝线，敞开切口减压

D.气管