年护士执业资格考试题库(老年护理学专项)老年患者护理应急预案.docx

年护士执业资格考试题库(老年护理学专项)老年患者护理应急预案

一、跌倒的应急预案

老年患者因肌力下降、平衡功能减退、体位性低血压及认知障碍等因素，跌倒风险显著增加。一旦发现患者跌倒，护士必须保持冷静，立即赶到现场，同时呼叫值班医生。到达后先不急于扶起患者，快速判断意识状态。若患者意识丧失，立即评估呼吸、心跳，如无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，即刻启动心肺复苏，并通知急救小组。若意识清醒，应询问跌倒时身体着地部位、有无疼痛、麻木、活动受限等感受，检查瞳孔、血压、脉搏、血氧饱和度。怀疑脊柱损伤时，严禁随意搬动，应使用中轴翻身法将患者平移至硬板上，由医生指导搬运；怀疑股骨颈骨折时，避免牵引或旋转肢体