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乳腺癌诊治指南(2篇）

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的健康。制定科学合理的乳腺癌诊治指南，对于提高乳腺癌的早期诊断率、改善患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

诊断部分

临床表现

乳腺癌的临床表现多样。早期乳腺癌往往不具备典型症状和体征，不易引起患者重视。部分患者可能仅表现为乳腺无痛性肿块，多为单发，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度较差。少数患者可能出现乳头溢液，溢液的颜色可为血性、浆液性等。随着病情进展，可出现乳房皮肤改变，如“酒窝征”，这是由于肿瘤侵犯Cooper韧带，使其缩短而导致皮肤凹陷；还可能出现“橘皮样”改变，是因为皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍所致。晚期乳腺癌可出现腋窝淋巴结肿大，甚至远处转移，如肺转移可出现咳嗽、咯血等症状，骨转移可出现骨痛等症状。

影像学检查

1.乳腺超声检查：是一种常用的影像学检查方法，具有无创、便捷、可重复性强等优点。它可以清晰显示乳腺组织的结构，发现乳腺内的肿块，并初步判断肿块的性质。对于一些较小的肿块，超声检查也能较好地显示其特征，如肿块的大小、形态、边界、内部回声等。一般来说，良性肿块多边界清晰，形态规则，内部回声均匀；而恶性肿块边界多不清晰，形态不规则，内部回声不均匀，可伴有钙化等表现。

2.乳腺钼靶摄影：对乳腺内的钙化灶具有较高的敏感性，是早期乳腺癌筛查的重要手段之一。它可以发现