医院医保基金监管与打击欺诈骗保工作发言稿.docx

医院医保基金监管与打击欺诈骗保工作发言稿

一、当前医保基金监管工作的总体形势

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全直接关系医保制度可持续运行，关系广大参保群众切身利益，关系民生福祉和社会稳定。截至2023年底，全国基本医保参保人数达13.4亿人，参保覆盖率稳定在95%以上，全年基本医保基金总收入3.09万亿元、总支出2.46万亿元，累计结余3.5万亿元，我省2023年医保基金总收入1287亿元、总支出1021亿元，累计结余1142亿元，基金运行总体平稳，但监管压力持续增大。

近年来，欺诈骗保手段呈现出团伙化、隐蔽化、智能化的特征：一是定点医疗机构违法违规行为趋于多样，包括虚构医疗