西医综合呼吸系统总结 内科外科病理实用笔记.pdfVIP

西医综合呼吸系统总结包括内科外科病理

病名慢性阻塞性肺疾病

病因与发病机①慢性炎症②蛋白酶增多或抗蛋白酶不足③先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏（欧美）④氧化应激增加

制

特征持续呼气气流受限

肺过度膨胀，弹性减退。

镜下：※病理改变不可逆

可见肺泡壁变薄

病理变化

肺泡腔扩大破裂形成大疱。

血液供应减少，弹力纤维网破坏。

细支气管壁炎症细胞浸润，管壁粘液腺及杯状细胞增生肥大，有的官腔纤细狭窄或扭曲扩张。

炎症细胞菌数量大易产生耐药变异株繁殖速度缓慢可间歇性短暂繁殖无致病力异烟肼链霉素利福平吡嗪酰胺利福平异烟肼利福平异烟肼无任何药物敏感病理变化变态反应免疫反应受累部位可累及胸膜播散途径淋巴道血道支气管炎症细胞结核结节的组成上皮样细胞朗汉斯巨细胞淋巴细

中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞

病理类型持续气流受限导致肺通气功能障碍

早期：①早期病变局限在细小气道（闭