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透析患者发生溶血反应应急演练脚本

一、演练目的与适用范围

透析相关性溶血反应是血液透析过程中最凶险的急性并发症之一——从首发症状到急性高钾血症导致心脏骤停，窗口期可能不足30分钟。本脚本以秒级识别、分钟级阻断、全流程闭环为核心目标，将演练从走流程升级为压测实战能力。

（一）演练目的

验证识别能力：检验护士能否在60?

验证处置规范：检验立即停泵—夹闭管路—不回血—弃血这一核心处置链条能否在120?

验证协同效率：检验透析室与急诊科、检验科、输血科之间的通讯响应、标本绿色通道、急救设备到位时间是否满足≤5

暴露系统漏洞：通过复盘发现流程卡点（如血泵应急手柄位置不明、透析液留样容器缺失等），形成整改清单。

（二）适用范围

本脚本适用于本院血液净化中心（含普通透析区、隔离透析区、连续性肾脏替代治疗CRRT区）全体医务人员——护士、透析医师、肾内科值班医师、技师，以及演练当日协助的急诊科、检验科人员。

（三）演练原则

不干扰真实在透患者：演练安排在两个透析班次之间的消毒间隙（11:00—11:45），或在备用机位用模拟人进行。

盲演优先：参演护士事先不知具体触发时间与触发方式，仅被告知本周内某次班次中可能触发。

安全底线：模拟血液（食用色素+生理盐水配制）与真实血液的存放容器必须有演练专用标识，演练结束后双人核对清理。

二、组织架构与职责分工

演练不是各科室配合一下，而是一条