肌少症与肿瘤预后研究进展2026.pptxVIP

肌少症与肿瘤预后研究进展

01CONTENTS020304诊断标准与评估生存预后与癌种治疗预后评估并发症与展望

诊断标准与评估

010203握力是骨骼肌力量评估的核心指标步态速度用于评估身体机能下降严重肌少症有更低的步速截断值握力测量简便易行，是当前评估骨骼肌力量的主要方法。2019年EWGSOP2提出非利手握力男性低于40kg、女性低于30kg为下降标准；AWGS2则建议东亚人群以男性小于28kg、女性小于18kg作为诊断临界值，体现种族差异。AWGS和EWGSOP均建议采用步速评估身体机能，临界值为小于1.0m/s。步速下降可反映肌肉功能受损，与肌少症密切相关，是诊断和分级的重要参考，操作简单，适合临床推广，尤其适用于老年肿瘤患者的体能筛查。EWGSOP建议将步速≤0.8m/s作为严重肌少症的指标。该标准较一般肌少症的步速临界值更严格，用于识别病情更重、衰弱风险更高的患者，有助于临床加强干预和营养支持，从而改善肿瘤患者预后。骨骼肌力量评估

010203骨骼肌质量评估可选择双能X线扫描法、生物电阻抗法、CT及MRI等。DXA准确无创但受水肿影响；BIA便携简单但精确度较差；CT和MRI通过骨骼肌指数评估，其中CT是临床常用的金标准。骨骼肌指数通过测量肌肉横截面积或厚度，评估肌肉衰减程度和蛋白质储备。低SMI提示肌少症，与肌肉萎缩、营养不良、慢性疾病及机体老化相关；高S