高校大学生医保门诊就医管理办法范本校医院报销转诊流程及不予报销规定.docVIP

2026年大学生医保门诊就医管理办法(范本)

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一、校医院就医

1、报销对象为XX大学所有参保的全日制本科生、研究生（含博士）。参保大学生门诊以校医院为主，就医严格执行处方管理规定，普通病处方用药量不得超过三天量、慢性病处方用药量不得超过七天量。参保大学生在校医院就医时需持医保卡（校园卡）、病历挂号就诊。

2、2025、2026年入学参保的本科生和研究生在校医院门诊医疗发生（医保范围内）的药费和诊疗费用按80%进行现场报销，2024年以前入学的本科生和研究生仍实行50%的报销比例，每学年每位同学门诊报销费用上限500元。（大学生参保缴费后从每年9月1日至次年8月31日为一个待遇周期）

二、转诊就医

在校期间参保大学生在校医院就诊如需转诊，须经校医院医师开具转诊单到指定的转诊医院就医。一张转诊单只能在一所指定医院使用一次。一般转诊单有效期为三天（转诊单开具后的当日起计算），转诊诊断明确后根据病情选择是否回校医院用药治疗。

三、医疗费报销

1、在校医院门诊就医后直接在医院收费处凭有效身份证进行结算报销。2、在校医院以外的医院就医先由校医院医师开具转诊单，挂号费不报，医保范围内检查费与药费均按50%报销，每学年门诊报销总费用上限500元，报销需提供转诊单、外院病历、医药费正式发票、药品明细清单或复写处方。（每学年报销截止时间会延至9月