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儿科微量采血轻柔操作规范

一、操作前准备与评估

（一）操作人员准备

操作者需经儿科静脉及末梢穿刺技术专项培训，掌握不同年龄段儿童生理解剖特点与疼痛干预方法，考核合格后方可独立开展操作。操作前需修剪指甲至长度≤0.2cm，摘除手部饰品（戒指、手链、手表等），避免操作过程中刮伤患儿皮肤或影响操作稳定性；严格执行七步洗手法，洗手时间≥15秒，戴医用外科口罩与一次性无粉医用手套，禁止戴装饰性假指甲操作。操作前需主动与患儿家属进行知情沟通，明确告知微量采血的目的、采血量（儿科微量采血量根据检测项目通常为0.1ml~2ml，远低于常规静脉采血量）、操作流程、可能发生的不适与并发症，取得家属知情同意，并指导家属掌握正确的患儿固定方法，避免操作过程中患儿突然乱动导致穿刺损伤。对于3岁以上能够沟通的患儿，需用通俗易懂的语言解释操作过程，安抚情绪，取得患儿主动配合，禁止强迫、恐吓患儿。

（二）用物准备

根据患儿年龄、采血部位、检测项目准备适配用物：1.采血器具：选择对应型号的一次性安全式微量采血针，具体适配标准为：胎龄＜37周早产儿/出生体重＜2500g低出生体重儿选用28G采血针，预设穿刺深度1.2mm~1.8mm；足月新生儿/1月龄~1岁婴儿选用26G采血针，预设穿刺深度1.8mm~2.2mm；1岁~6岁幼儿选用24G采血针，预设穿刺深度2.2mm~2.5mm；6岁以上儿童选用23G采血针，预设穿