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儿童输液室安全操作流程

1接诊与医嘱核对安全流程

1.1患者身份核对

儿童患者认知能力不足，无法准确自述身份信息，必须执行双身份核对制度，严禁仅以呼叫姓名或床号作为核对依据：①对于可自述姓名的6周岁以上学龄期儿童，需同时核对患者腕带信息（含姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、床号）与陪同家长陈述信息，两项信息一致方可进行下一步操作；②对于无法自述身份的婴幼儿、新生儿，必须核对腕带标识与家长陈述信息，门诊无腕带患者需同时核对缴费凭证、病历本信息，三项核对一致方可确认身份。

1.2医嘱核心信息审核

接到输液医嘱后，首先逐项核对核心信息：患者姓名、性别、年龄、月龄、体重、过敏史、临床诊断、药品通用名称、给药剂量、药液浓度、给药途径、输液频次、皮试要求，其中儿童给药剂量必须以体重为基准进行复核：所有按体重计算剂量的药物，需由护士重新计算，确认医嘱剂量符合《中国儿童处方剂量规范》要求，例如：β内酰胺类抗生素日剂量需按对应药品说明书的儿童推荐范围复核，氨基糖苷类抗生素日剂量不得超过10mg/kg，对于超出推荐剂量范围、存在配伍禁忌的医嘱，必须退回开具医嘱的医师重新审核确认，严禁执行存在疑问的医嘱。特殊药物（细胞毒性药物、血管活性药物、糖皮质激素、毒麻药品、胰岛素等）必须执行双人医嘱审核制度，由两名注册护士共同核对剂量计算结果，确认无误后双人签名方可进入配药环节。

1.3过敏史核对

给药前