药理学镇痛药培训课件.pptVIP

药理学镇痛药*痛觉传入神经元痛觉传入神经元痛感刺激中间神经元P物质P物质受体阿片受体内阿片肽图:痛觉的产生及传导痛感?药理学镇痛药*镇痛作用机制3.镇痛作用的产生突触前膜递质释放减少(SP、Ach、NA.DA等)突触后膜电位超极化阻断神经冲动的传递?产生镇痛效应吗啡激动阿片受体?作用部位:脊髓胶质区丘脑内侧第三脑室及导水管周围灰质药理学镇痛药*总结体内存在一个镇痛系统Morphine通过模拟内源性阿片肽激动阿片受体从而激活整个镇痛系统,阻断痛觉冲动的传导发挥强大的中枢性镇痛作用?内源性阿片肽?阿片受体?含阿片肽的神经元?药理学镇痛药*临床应用用于其它镇痛药无效的急性锐痛(如严重创伤、烧伤等)吗啡对平滑肌有兴奋作用1.镇痛:对各种疼痛均有效用于内脏绞痛---应加用解痉药（如阿托品)药理学镇痛药*心肌梗塞引起的心绞痛（BP正常)晚期癌痛按三级止痛的原则制定给药方案其镇痛作用止痛镇静作用减轻扩张血管作用心脏负担临床应用镇痛?均有利于心梗的治疗药理学镇痛药*癌痛治疗三阶梯方法：轻度疼痛的患者应主要选用