疼痛诊疗学章节自控镇痛上课.pptVIP

（二)常用PCA的分类及其主要特征

不同种类的PCA单次给药量锁定时间常用药物

(ml)(min)（？%)

静脉PCA（PCIA)0.55～8吗啡,芬太尼,曲马多

硬膜外PCA（PCEA)4～510～15局麻药，阿片类

皮下PCA（PCSA)0.520吗啡，芬太尼等

神经阻滞PCA（PCNA)

鼻粘膜PCA0.025mg6芬太尼

腹腔神经节阻滞PCA

星状神经节阻滞PCA

1.PCIA常用吗啡、芬太尼、非甾体抗炎药等;操作简单，起效快，疗效好，适应症广;但用药针对性差，全身影响大。2.PCEA胸背以下区域性疼痛治疗。局麻药与阿片类镇痛药联合使用，提高疗效、减少毒性反应;效果确切、持续时间长、作用范围局限、全身影响小;操作技术、无菌要求高。PCSA适用没有静脉通路或在家治疗的病人。常用吗啡。PCNA目前日渐流行。指针和方法见表6-2。第三节PCA临床应用术后急性疼痛的治疗,此外,还可用于分娩镇痛、癌痛以及慢性疼痛的治疗等。PCA主要