内科学总论内分泌系统疾病诊治.pptxVIP

内科学·内分泌内科学总论·内分泌系统疾病诊治从总论框架到四大疾病，以2026指南为纲2026年9月

课程导览01总论奠基内分泌疾病分类与诊治原则02糖尿病诊治2026ADA指南核心更新03甲状腺疾病甲亢甲减与结节精准诊疗04肾上腺疾病三大疾病的鉴别诊治05垂体疾病垂体瘤与功能减退要点06指南展望2026更新方向与落地

总论奠基先立框架，再入疾病掌握分类与诊治四步法，是进入各论的前提01

三大功能分类与腺体矩阵多激素分泌过多甲亢—腺体增生或腺瘤致激素过量原醛—腺体增生或腺瘤致激素过量少激素分泌不足糖尿病—腺体破坏致激素合成减少甲减—腺体破坏致激素合成减少异激素受体异常肾性尿崩症—受体缺陷致激素效应缺失腺四大核心腺体矩阵垂体—内分泌指挥中枢甲状腺—代谢调节核心胰腺—血糖稳态关键肾上腺—应激与血压调控激素经血液作用于靶器官，共同调节代谢、生长发育与生殖

诊治四步法与功能试验诊疗四步01病史采集02体格检查03实验室检查04影像学检查功能试验·按靶腺分类功能试验评估靶腺葡萄糖耐量试验（OGTT）胰岛功能TSH、FT3、FT4测定甲状腺功能地塞米松抑制试验肾上腺皮质轴治疗遵循分层递进的排查路径，逐项筛查内分泌疾病问诊重点多饮多尿怕热多汗心悸手抖等特异性症状查体重点甲状腺肿大突眼满月脸水牛背皮肤紫纹

糖尿病诊治从点值迈向动态2026ADA指南重塑