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2026年全科出口梗阻型便秘诊疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

出口梗阻型便秘（OutletObstructionConstipation，OOC）是功能性便秘的重要亚型，以排便困难、排便不完全感、需用手助排为主要临床表现，常伴有盆底肌肉失调或解剖结构改变。随着人口老龄化加剧和生活方式改变，OOC在全科诊疗中的发生率呈上升趋势，对患者生活质量和医疗资源消耗产生显著影响。为统一诊疗思路、提高诊疗规范性、降低不必要的检查和治疗，本指南依据循证医学原则、《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，由多学科专家组在广泛调研、文献检索、专家共识形成的基础上制定。本指南旨在为全科医师提供客观、可操作的诊疗路径，促进基层医疗机构在OOC管理中的标准化水平。

编制依据与方法学

本指南的制定过程严格遵循以下步骤：

问题提出与范围界定通过全国全科医师问卷调查、病例回顾及专家访谈，明确OOC在全科场景中的诊疗需求与现存不足。

确定指南适用于18岁及以上成人患者，排除器质性肠道梗阻、炎症性肠病、肿瘤等明确器质性病因导致的便秘。

证据检索与筛选检索时间自建库inception至2025年12月，涵盖中文及英文数据库，检索词包括“outletobstructionconstipation”,“pel