手术室护理文书规范应用.pptVIP

CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo手术安全核对单手术安全核对单是指在麻醉、手术开始实施前,实施暂停程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士对手术患者身份及手术部位等信息进行术前最后确认和核对。在此程序后,方可开始实施消毒、麻醉和手术。CompanyLogoCompanyLogo手术护理记录单手术护理记录单是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用手术器械、敷料的记录，内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况，所用各种器械和敷料的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoLOGOLOGO*********************CompanyLogo手术室护理文书

规范应用CompanyLogoCompanyLogo书写的基本原则有利于保护医患双方合法权益避免医疗纠纷CompanyLogo书写的要求:客观、真实、准确、及时、完整；简明扼要、清晰动态、不重复记录；护理措施得当全面、承上启下、反映专科特点、体现护理