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2026年抗菌药物使用试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据2025年国家卫生健康委更新的《抗菌药物临床应用管理办法实施细则》，三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）需严格控制在（）以下。

A.30DDDs

B.35DDDs

C.40DDDs

D.45DDDs

答案：C

解析：2025版实施细则在2015版要求的40DDDs基础上，进一步明确儿童专科、肿瘤专科等特殊科室可适当上浮，但上浮比例不得超过10%，三级综合医院不得突破40DDDs红线。

2.按照WHO抗菌药物ATC/DDD分类体系（2026年更新版），下列药物中属于“特殊使用级”碳青霉烯类抗菌药物的是（）。

A.厄他培南

B.美罗培南

C.亚胺培南/西司他丁

D.多立培南

答案：D

解析：多立培南因对多重耐药革兰阴性菌的高抗菌活性及临床使用数据积累时间较短，2026年分类目录仍将其划为特殊使用级；其余三个品种在多数三级医院已调整为限制使用级，但需严格掌握适应证。

3.患者，男，72岁，因社区获得性肺炎（CURB-65评分2分）入院，无基础疾病史，近3个月无抗菌药物使用史，根据《中国成人社区获得性肺炎诊疗指南（2025版）》，初始经验性治疗不应选择的药物是（）。

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.莫西沙星

C.头孢曲松

D.万古霉素

答案：D

解析：