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2026年超声引导近距离放射治疗指南

前言

近距离放射治疗（brachytherapy）作为肿瘤局部控制的重要手段，在前列腺、宫颈、食管、头颈部及软组织恶性肿瘤等多个领域均有广泛应用。随着超声成像技术的快速发展，实时、高分辨率的超声引导使得放射源的精准植入成为可能，显著提升了治疗的精准度与安全性。然而，超声引导近距离放射治疗的操作规范、质量控制及临床决策仍缺乏统一的国家级指导文件。本指南旨在根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，系统梳理国内外最新研究证据与临床实践经验，制定具有可操作性、科学性和前瞻性的临床操作规范，以促进该技术在全国范围内的规范化应用，提升患者获益，降低不良事件发生率。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心组织，邀请全国放射肿瘤学、超声医学、医学物理及护理学领域的资深专家共同起草。编制过程遵循以下步骤：1.问题提出：通过临床需求调研、专家访谈及文献检索，明确超声引导近距离放射治疗的关键临床问题。2.证据检索：在PubMed、CNKI、WanFang等数据库中检索近十年（2015?2024）关于超声引导近距离放射治疗的随机对照试验、队列研究、系统评价及专家共识，采用PRISMA流程图进行文献筛选。3.证据评价：采用GRADE体系对每项证据的风险偏倚、一致性、直接性、精确度及出版