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认知障碍诊疗中长期规划

一、规划背景与现状分析

认知障碍是指因大脑神经受损导致记忆、思维、行为、执行功能等认知域出现损害的一类疾病，涵盖轻度认知障碍（MCI）、阿尔茨海默病（AD）、血管性认知障碍（VCI）等类型，是影响老年人群健康的重大公共卫生问题。根据第七次全国人口普查数据，我国60岁及以上人口达2.64亿，占总人口的18.70%，其中65岁及以上人口达1.91亿，占总人口的13.50%。全国阿尔茨海默病病人约1000万，轻度认知障碍患者约3877万，血管性认知障碍患者约500万，认知障碍总体患病率达15.5%，且随着年龄增长患病率呈指数级上升：60岁人群患病率约2.3%，70岁人群约11.8%，80岁以上人群超过40%。

当前我国认知障碍诊疗体系存在明显短板，主要体现在四个方面：一是公众认知不足，调查数据显示我国轻度认知障碍患者就诊率不足30%，阿尔茨海默病患者知晓率仅33.3%，规范治疗率不足10%，超过50%的患者被误认为是“正常老化”，延误干预时机；二是基层诊疗能力薄弱，全国二级及以下医院认知障碍专科医师占比不足1%，90%以上的社区卫生服务中心未开展认知功能常规筛查，基层医师认知障碍规范诊断符合率不足40%；三是干预体系不健全，缺乏覆盖全人群、全周期的筛查-诊断-干预-长期管理闭环，非药物干预普及率不足5%，居家认知障碍患者照护资源缺口超过80%；四是科研转化滞后，我