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2026年痴呆疾病失认评估指南

（以下简称“本指南”）

前言

痴呆是一种进行性神经退行性疾病，伴随认知功能多维度下降，其中失认（agnosia）为常见且对日常生活功能影响显著的表现。失认不仅反映特定皮质区域的功能障碍，还与病情阶段、预后及照护需求密切相关。为统一失认评估的技术规范、提升评估结果的可比性与临床决策的科学性，本指南依据国家卫生健康委员会临床诊疗指南制定原则、《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，系统梳理国内外失认评估的最新进展，制定适用于各级医疗机构的痴呆疾病失认评估规范。本指南旨在为临床医师、康复治疗师、护理人员及相关专业技术人员提供统一的操作流程、评估工具选择标准、结果解读规范及后续干预建议，促进失认评估的规范化、标准化与质量控制，最终改善痴呆患者的生活质量与照护效率。

编制依据

本指南的编制依据包括：1.国际失认与痴呆相关的系统性文献综述（截至2025年12月），涵盖流行病学、病理生理学、神经影像学及神经心理学研究。2.国内外已发布的痴呆诊疗指南、失认评估专家共识及临床路径。3.GRADE工作组提出的证据评估与推荐强度制定框架。4.多中心临床实践数据及质量改进项目的反馈。5.专家委员会通过Delphi法进行两轮匿名评估，达到共识阈值（≥80%）后形成最终推荐。在证据检索过程中