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胸部CT规范化扫描与报告专家共识（2023版）

一、总则

胸部CT规范化不仅关乎图像质量，更是降低误诊漏诊率、实现放射防护最优化的核心基石。

1.1目的与适用范围

本共识旨在建立胸部CT扫描与诊断报告的标准化操作流程，解决不同医疗机构间设备参数差异大、患者呼吸配合度不一、报告描述缺乏同质化等核心问题。本共识适用于各级医疗机构放射科，涵盖常规胸部平扫、增强扫描、高分辨率CT（HRCT）及低剂量CT（LDCT）筛查。

1.2规范性引用文件

制定本共识参考的现行核心法规与标准包括：《中华人民共和国放射诊疗管理规定》《医学X射线检查放射防护要求》（GBZ130-2020）、《放射诊断报告书写规范》（WS2017临床版）、《胸部CT扫描规范专家共识》及Fleischner学会胸部影像学指南（2017版）。设备质控与辐射剂量管理必须严格遵循上述国家标准，禁止以设备老旧为由降低质控要求。

二、扫描前准备与患者指导

患者准备的质量直接决定了图像的呼吸运动伪影水平，是胸部CT检查成败的第一道关卡。

2.1预约与评估

登记时必须核对患者基本信息、检查目的及临床病史。技师在扫描前应当评估患者情况：对于存在严重呼吸困难、近期大咯血或无法配合指令的患者，必须在电子申请单中标记并优先处理；对于妊娠期女性，严禁非绝对必要的胸部CT检查，确需检查者须由患者及家属签署双重知情同意书。

2.2呼吸训