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妇产科面试常见专业问题及答案

1.请简述女性内生殖器的解剖结构及邻近器官，临床操作中需重点规避哪些邻近器官损伤风险？

女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，其中输卵管与卵巢合称为子宫附件。阴道为上宽下窄的肌性管道，前壁长7-9cm，与膀胱和尿道相邻，后壁长10-12cm，与直肠贴近，环绕宫颈周围的部分为阴道穹隆，其中后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床常经此穿刺、引流或实施手术操作；子宫为壁厚腔小的肌性中空器官，成年非孕期子宫重约50-70g，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，宫腔容量约5ml，子宫体与子宫颈的比例因年龄而异，青春期前为1:2，生育期为2:1，绝经后为1:1，子宫峡部为宫体与宫颈之间最狭窄的解剖结构，非孕期长约1cm，妊娠期逐渐伸展拉长形成子宫下段，临产后可延展至7-10cm，成为软产道的一部分；输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，全长8-14cm，由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四个部分，其中壶腹部为卵子受精的主要部位，伞部具有“拾卵”作用；卵巢为一对扁椭圆形的性腺，成年女性卵巢大小约4cm×3cm×1cm，重约5-6g，具有生殖与内分泌双重功能。女性内生殖器邻近器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾，其中输尿管在距离宫颈内口水平约2cm处，在子宫动脉的后下方穿行，临床实施子宫切除术结扎子宫动脉时，需严格辨识输尿管走形